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在职工日常生活中,医保是抵御疾病风险的一项必不可少的保障,而在基本医疗保险的基础之上,由市总工会推出的“上海职工互助保障项目2020”一直备受广大企业和职工的青睐,作为基本医保的补充,无门槛、保费低、保额高、给付及时等特征让这个公益性的保障项目拥有“第二医保”的美誉。
“这个项目非常好,保费比商业保险更实惠,而且互不冲突,投保和给付的办理也特别方便!”长宁企业博世中国相关负责人告诉记者,公司在今年为部分职工投保了“上海职工互助保障项目2020”中的意外险,职工在知晓工会为大家购买了这个保险之后,纷纷表示感受到了工会的暖心关怀,“其实我们公司每年除了给职工正常缴纳医保之外,也会为他们购买一些商业保险,基本可以满足办公室白领需求,但是我们公司还有一些日常工作环境特殊的测试人员和常年出差的技术人员,职工互助保障里的意外伤害项目正好适合他们。”
据了解,“上海职工互助保障项目2020”包含“在职住院A系列”“特种重病B系列”“意外伤害C系列”三大类项目,并在三大类项目的基础上划分出A0(120元/年/人)、B0(55元/年/人)、C0(15元/年/人)的基础保障层以及三个不同价位的加强保障层。其中基础保障层为必选项,加强保障层为自由组合项,价位越高,保障额度越高,企业在为职工投保时可根据不同的需求进行个性化的搭配组合,最高组合的给付金额可达万元。
区总工会相关工作人员表示,职工互助保障作为基本医保的补充,可以和其他保险叠加使用,职工在完成医保报销和商业保险理赔之后,可继续前往区职工服务中心办理相应的给付手续,不影响医保报销和商业保险赔付的金额,“很多商业保险在投保的时候一般都会要求投保人进行体检,而职工互助保障没有这项要求,因此,投保无门槛也是职工互助保障的一大优点。”
“手续很方便,只要凭就医材料的复印件就能办理,相当于额外又多了一份保障。”一位保障受益职工告诉记者,自己今年因为意外导致手部受伤,正好单位给自己投保了C类的意外伤害项目,通过这项保障自己额外获得了2000元的给付。
面对数量众多的保障项目,不少企业在投保时往往会出现无从下手的问题,区总工会经过前期摸排调研后,针对不同需求的企业和职工梳理了“超值优选基础包”“面面俱到安心包”“锦上添花高级包”“价廉物美入门包”“必不可少大众包”“安全卫士暖心包”“护花使者关爱包”等七大类组合套餐。“这些套餐基本涵盖了大部分企业和职工的需求,比如这款‘安全卫士暖心包’主打意外伤害项目的搭配,主要是针对新就业形态员工较多的企业。”区总工会相关工作人员说道。
据统计,截至目前,长宁区已有超过17万名职工参加了上海职工互助保障项目。区总工会表示,职工互助保障分为集中参保和即时参保两种方式。企业在总工会发布的集中参保期内为职工进行集中参保无免责期;在集中参保期外进行即时参保的,设有相应的免责期,其中,参保后“住院基本保障A0”和“附加疾病身故保障”执行30天免责期,“住院加强保障A1、A2、A3”执行30天免责期(因意外伤害事故住院不执行免责期),“退休住院保障”执行30天免责期,“特种重病保障”执行60天免责期, “意外伤害保障”无免责期。
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